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百日咳的症状

发布时间:2017/12/14 点击量:
        百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病。百日咳杆菌是本病的致病菌。四季都可发生,以冬春之季尤多。以5岁以下的小儿为多见,年龄愈小,病情大多愈重。其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,
 
百日咳的症状

可达数周甚至3个月左右。临床病程可分为卡他期、痉咳期、恢复期三期。若无并发症,预后一般良好。病后可获有持久的免疫力,二次发病者极少。中医称之为“顿咳”,根据本病由表及里,痰浊恋肺,耗阴伤气的病理,分为三期:初咳期、痉咳期、恢复期。分别施以宣肺化痰、泻肺止咳、养阴益气之法治疗。
【诊断要点】
一、询问发病前1~3周有否百日咳接触史及预防接种情况。
二、如见典型痉咳伴有回声、舌系带溃疡、目胞浮肿者,诊断不难。但对本病的早期诊断,应注意感冒病儿,经治好转,而咳嗽不但未减反而加重,且夜间较白日为甚,肺部又无明显阳性体征者,应疑为本病。
三、实验室检查:起病第1周末及痉咳早期,白细胞计数多增高,一般在2万~3万/立方毫米或更高,淋巴细胞占60~80%。
【辨证分型】
一、初咳期:约1~2周。咳嗽初起似外感,但有逐渐加剧之势,常有流涕,痰白而稀,多泡沫,舌苔薄白,脉浮有力,指纹淡红。
二、痉咳期:约4~6周。咳嗽频频阵作,咳后有回吼声,反复不已,入夜尤甚,痰多而粘,呕吐后阵咳暂停,神烦面赤,大便干,小便黄,舌苔微厚,脉数有力,指纹紫滞。
三、恢复期:阵发咳嗽渐减,回吼声亦渐消失,呕吐减少,约2~3周可恢复健康。气虚型表现为咳而声低,痰少而稀,手足欠温,神疲面白,自汗无力,舌苔薄白,脉沉无力,指纹淡。阴虚型表现为干咳无力,手足心热,夜卧不安,神烦盗汗,颊赤唇干,舌苔薄黄,脉数无力,指纹紫淡。
【医嘱】
一、应对本病患者严格执行呼吸道隔离,隔离期自起病开始,为期7周;或痉咳开始,为期4周。小编中
二、幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率高,应积极治疗,不可延误。
三、新生儿和幼婴患本病常无典型痉咳,表现为阵发性摒气及紫绀,易致窒息、惊厥。若不及时行人工呼吸、给氧等积极抢救,可窒息死亡,应予以重视。
【中成药选】
百日咳片、鹭鸶硌丸、百咳宁片、琥珀镇惊丸、润肺止咳冲剂等药物。
联系人:凌恒伟 13782143788 (参考于:常见疾病中成药应用指南)