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类风湿性关节炎的症状及用药

发布时间:2017/12/04 点击量:
        类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。以青壮年多见,初发时起病缓慢,逐渐进展,反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,终致残废。病因尚未完全明了,与外环境、细菌、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、伤、精神因素等,常为本病的诱发因素。难以治愈。属于中医学“痹症”范畴,为风、寒、湿三气夹杂而致,久之化热伤阴,经络痹阻,或瘀血阻络,或痰瘀痹阻,而致关节骑形。
诊断要点
本病的典型症状为四肢远端小关节疼痛、晨僵、呈梭行肿大,肌肉酸痛,有皮下结节,病变关节最后变成僵硬而畸形,可累及肘、膝、腕、脊锥等关节。X线检查可见骨质破坏,血液检查类风湿因子阳性,可确立诊断。
【辨证分型】
一、湿热痹:见于急性发作期,病势急,关节红肿热痛,身热有汗不解,病痛关节屈伸不利,晨起僵硬,烦躁,小便短赤,舌苔黄,脉数。
二、寒湿痹:见于中晚期,肢节剧痛,不可屈伸,甚则强直拘紧,时轻时重,遇寒加重,得热则缓,每遇阴雨天为甚,舌苔薄白,脉弦紧或满缓。
三、毒热痹:见于急性发作期,关节红肿,掀热跳痛,不可触近,更不能转侧,皮下红斑,发热寒战,心烦口渴,渡黄,大便干,苔黄,脉弦滑数。
四、肝肾虚痹:多为晚期,痹病日久,累及肝肾,骨枯筋萎,关节强直变形,身体赢瘦,生活不能自理,少,便干,苔少舌体瘦削,脉细数。
【医嘱】
本病急性发作,出现发热及关节肿痛、全身症状严重时应卧床休息,至症状基本消失为止。除用药物治疗以外,可配合热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用、在急性期症状缓解消退后,要进行肌肉的力最和耐方锻炼,目的是保存关节的活动功能,只要患者能够耐受,放尽早的有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。
【中成药选】
起痹冲剂、祖师麻片、雷公藤多甙片、湿热痹冲剂、风湿寒痛片等。
联系人:凌恒伟 13782143788 (参考于:常见疾病中成药应用指南)