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慢性支气管炎

发布时间:2017/11/21 点击量:
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,临床出现咳嗽、咳痰或气喘等症状。其病因极为复杂,迄今尚有许多因素不甚明了。本病属中医“咳嗽”、“喘证”范畴,认为总由脏腑功能失调,邪气犯肺所致。其中或因肝失调达,气郁化火,上逆于肺; 或因脾失健运,湿聚成痰,上千于肺; 或因肺脏自病,迁延不愈,阴伤气耗,肃降无权,气消奥内贾主庆南南于口,限账如子业逆而咳。
诊断要点
诊断主要依靠病史和症状,在排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等》后,临床上凡有慢性或反复的咳嗽,略痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,诊断即可成立。根据临床表现分为单纯性或嘴息型两型,后者除咳嗽略痰外,伴有明显哮鸣。

辨证分型
一、脾虚痰湿:咳声重浊,咳痰量多,色白易出,胸腔痞闷,食少纳呆,神疲乏力,舌著白腻,脉潘滑。
二、痰热郁肺; 咳嗽气急粗促,聚多质粘厚或黄稠,或身热面赤,口干欲饮,舌苔薄黄腻,脉滑数。
三、肺气虚弱; 咳嗽气短,动则嘴息,痰清稀薄,面色发白,常自汗出,易于感冒,舌质淡嫩,苔薄白,脉虚无力。
四、肺阴亏耗: 咳嗽痰少,咳声短促,痰色时黄,口干咽燥,五心烦热,迁延不愈,神疲消瘦,舌质红,苔薄黄少津,脉细数。

医嘱一、慢性支气管炎最易并发阻塞性肺气肿、支气管肺炎、支气管扩张等病,应及时治疗,不可任其迁延。干限
二、吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因,不单危害自己,对周围人群也会带来危害,应杜绝吸烟。
三、加强进行身体、呼吸功能和耐寒能力锻炼,增强体质,预防感冒是防止慢性支气管炎发作的重要措施。
四、急性发作期的病人应忌食海腥,如黄鱼、带鱼、橡皮鱼、虾、蟹之类,以防咳喘加重。

中成药选
橘红痰咳冲剂
主要组成 橘红、茯苓、杏仁、五味子、半夏、甘草、白前、百部(蜜炙)、蔗糖。
解析 本品以橘红理气肃肺,化痰止咳为主药; 半夏、杏仁宣降肺气为辅药; 佐以五味子、白前、百部敛肺止咳平喘; 甘草为使,调和诸药。共奏理气健脾,宁嗽祛痰之功。
功能 理气和胃,祛突止咳。

主治 脾虚痰湿证。用于由痰湿内阻引起的咳喘、痰饮等。基本指征是: 咳嗽痰白,嘴息不得卧,喉中痰鸣,胸闷呕恶,苔白脉滑。
止咳宝片、痰净片、半夏露、消咳喘糖浆、止咳橘红口服液、清肺消炎片